Para quem é indicada
- Excesso de pele depois de grande perda de peso
- Peso estável há pelo menos 6 meses, depois da bariátrica ou do tratamento com medicamentos
- Exames e estado nutricional adequados, avaliados antes da cirurgia
- Acompanhamento com a equipe que conduziu o emagrecimento, quando houver
Quem emagreceu com medicamentos deve discutir com o médico responsável se vai manter, reduzir ou suspender a medicação, já que isso influencia a estabilidade do peso e o planejamento.
Como é feita
O tratamento costuma ser planejado em etapas, porque raramente é seguro tratar todas as regiões em uma única cirurgia. Em geral, começa-se pela região que mais incomoda, muitas vezes o abdome. As cirurgias mais usadas são:
- Abdome: abdominoplastia clássica, abdominoplastia em flor de lis ou dermolipectomia circunferencial, que trata abdome, flancos e costas
- Mamas: mastopexia, com ou sem prótese, e, nos homens, a correção do tórax (toracoplastia)
- Braços: braquioplastia
- Coxas: cruroplastia
- Rosto e pescoço: lifting facial, quando indicado
Entre uma etapa e outra, o intervalo costuma ser de alguns meses, para que o corpo se recupere.
Recuperação
- Primeiros dias: dolorimento e inchaço, uso de cinta ou malha compressiva e caminhadas leves em casa. Drenos podem ser usados.
- 14 a 21 dias: retorno ao trabalho e às atividades leves, na maioria dos casos.
- 30 a 60 dias: volta gradual aos exercícios.
- 3 a 6 meses: intervalo habitual antes da próxima etapa, quando houver.
- 6 a 24 meses: a cicatriz amadurece e tende a ficar mais fina e mais clara.
Riscos e cuidados
Quem perdeu muito peso tem mais risco de seroma, problemas de cicatrização e abertura de pontos, por causa da qualidade da pele e do estado nutricional. Também há risco de hematoma, infecção, cicatrizes alargadas e, mais raramente, trombose e embolia. As cicatrizes são longas e permanentes; a troca de um excesso de pele por uma cicatriz é discutida em consulta. Corrigir anemia e deficiências de vitaminas e proteínas antes da cirurgia faz parte do preparo.
Perguntas frequentes
Quanto tempo depois da bariátrica posso operar?
O que importa é o peso estar estável há pelo menos 6 meses, o que costuma acontecer entre 12 e 18 meses depois da bariátrica. Os exames precisam estar adequados.
Emagreci com medicamentos. A cirurgia é diferente?
O planejamento é parecido. A diferença é que o peso precisa estar estável e a decisão sobre manter ou suspender a medicação deve ser tomada com o médico responsável antes da cirurgia.
Dá para fazer tudo em uma cirurgia só?
Na maioria dos casos, não. Dividir em etapas reduz o tempo de cada cirurgia e os riscos. A ordem é definida em consulta.
O plano de saúde cobre?
O atendimento no Instituto é particular. Em alguns casos com indicação funcional, os planos preveem reembolso; fornecemos a documentação para você solicitar.
A indicação, a técnica e o plano de recuperação são definidos em consulta. Os resultados variam de pessoa para pessoa. Conteúdo informativo, conforme a Resolução CFM nº 2.336/2023.